期刊简介

               本刊创办于1990年,为国内第一本美容外科专业期刊。国际第三本。信息量密度大,文章学术价值较高,前沿性、创新性文章每期平均发8-10篇。                

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  • 杂志名称:中国美容整形外科杂志
  • 主管单位:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中国医师协会 辽宁省人民医院 沈阳军区总医院
  • 国际刊号:1673-7040
  • 国内刊号:21-1542/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:国家第二届优秀期刊奖期刊收录:知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 剑桥科学文摘, 国家图书馆馆藏, 哥白尼索引(波兰), CA 化学文摘(美)
中国美容整形外科杂志2013年第01期

广泛经皮针刀筋膜切断术联合脂肪移植术:一种治疗掌腱膜挛缩的新疗法

Steven E. R. Hovius;Hester J. Kan;Xander Smit;Ruud W. Selles;Eufimiano Cardoso;Roger K. Khouri;李可竹;郭澍;孙强;魏峰;高景恒

关键词:经皮, 针刀, 筋膜, 切断术, 脂肪移植术, 治疗效果, 掌腱膜挛缩症, 患者, 前瞻性随机对照研究, 康复时间, 关节挛缩, 术后切口感染, 微创手术, 伸直位, 皮下脂肪组织, 脂肪填充, 证据等级, 循证医学, 微创技术, 替代治疗
摘要:背景手术切除治疗掌腱膜挛缩症复发率高且康复时间延长.本文将介绍一种新型微创手术替代治疗掌腱膜挛缩症的方法及其成果.方法 过程包括采用广泛经皮针刀筋膜切断术将束带完全松解,并与真皮分离.随后,由此产生的松弛组织用以自体脂肪填充.术后伸直位制动1周,然后,建议术后3~6个月患者白天可以正常用手,夜间伸直位固定.本组患者共91例(99只手),手术在迈阿密和鹿特丹进行;对50例患者的手部伸展角度进行测量(平均随访44周).结果 近端指间关节挛缩的治疗效果显著,伸展角度由61°改善至27°,掌指关节挛缩的伸展角度由37°改善至-5°.94%患者在2~4周内手部恢复正常功能,95%患者对结果非常满意.无新的瘢痕生成,大部分恢复了柔软的手掌脂肪垫.发生了1例神经损伤的并发症,1例术后切口感染,4例复杂区域疼痛综合征.结论 这一新的微创技术缩短了康复时间,增加了缺损的皮下脂肪组织,产生了柔软无痕的皮肤.并且有能力处理多个掌指纹,可解决整只手的异常情况.治疗过程安全有效,尤其对首次治疗者.目前,前瞻性随机对照研究过程充分确定了其治疗掌腱膜挛缩症的作用.(循证医学证据等级:Ⅳ级,疗法)