期刊简介

               本刊创办于1990年,为国内第一本美容外科专业期刊。国际第三本。信息量密度大,文章学术价值较高,前沿性、创新性文章每期平均发8-10篇。                

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  • 杂志名称:中国美容整形外科杂志
  • 主管单位:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中国医师协会 辽宁省人民医院 沈阳军区总医院
  • 国际刊号:1673-7040
  • 国内刊号:21-1542/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:国家第二届优秀期刊奖期刊收录:知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 剑桥科学文摘, 国家图书馆馆藏, 哥白尼索引(波兰), CA 化学文摘(美)
中国美容整形外科杂志2002年第04期

上肢多个扩张器致皮肤坏死1例教训

杨建申;常明

关键词:右上肢, 扩张器, 皮肤坏死, 坏死组织, 前臂, 供皮区, 全厚皮移植, 皮肤扩张术, 脓性分泌物, 炎性反应, 疼痛, 术后, 上臂, 皮肤色泽, 肉芽组织, 局部, 检查, 加压包扎, 导管, 创面
摘要:1 病例 某女,32岁.因右上肢开水烫伤10年,现上臂及前臂各有一6cm×4cm,7cm×4cm的软化瘢痕.其治疗采用皮肤扩张术,在上臂及前臂各埋置2个扩张器,其容积分别为200ml 2个、250ml 2个,导管外置.术中每一扩张器内即时注水40ml,并加压包扎,常规使用抗生素.术后3天感觉术区疼痛,手明显肿胀,检查见前臂皮肤出现水泡,色泽暗红,按压扩张区无血液流出,仅从导管处有血清样渗出液,考虑可能为术中分离损伤所致,后给予包扎,但患者仍疼痛.术后第6天症状加重,再次局部检查,见皮肤色泽变暗加重(图1),无脓性分泌物,局部炎性反应明显,皮肤已出现不可逆性坏死现象.10天后在臂丛麻醉下行右上肢坏死组织清创扩张器取出术,术中未见腔内血肿.沿坏死边缘切开,并去除坏死组织,见基底呈肉芽组织,用手术刀去除,形成一创面,面积为15cm×8cm.在左侧胸腹部取全厚皮移植于上肢创面,供皮区给予缝合,8天给予首次换药,皮片成活满意,15天供皮区拆线,住院30天出院.